什么是儿童微创脊柱侧凸手术?

微创脊柱侧凸手术是一种修复脊柱异常弯曲的手术，称为脊柱侧凸. 这种手术的切口比开放手术小.

脊柱有一些正常的前后弯曲. 但它不应该向一边弯曲. 脊柱侧凸时，脊柱向一侧弯曲成s形或c形. 如果弧度太大，可能会导致肩部不均匀或身体向一侧倾斜.

微创脊柱侧凸手术有助于纠正异常弯曲. 在手术过程中，外科医生沿着背部做几个小切口. 然后他们插入一种叫做管状牵开器的装置. 这使得外科医生可以用小工具到达脊柱. 杆子和螺钉固定在脊柱上，使其变得更直. 一种特殊的显微镜和脊柱的实时x射线图像被用来帮助手术. 手术通常在全身麻醉下进行. 这会让你的孩子在手术过程中睡觉. 在某些情况下，只有脊椎部分会麻木，你的孩子会醒着. 医生会给你的孩子开一些药来放松他们.

微创脊柱侧凸手术是一种较新的手术方法. 并不是所有的医院或其他做手术的机构都有.

小儿脊柱侧凸|尼古拉斯的故事

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尼古拉斯在3岁时被诊断出患有脊柱侧凸, and by 14, despite bracing, 他的曲线恶化了，需要手术. 他和他的父母在约翰霍普金斯大学与儿科整形外科医生保罗·斯Sponseller一起计划了这个手术, 但随后大流行来袭. 家人知道治疗的延迟可能会导致脊柱侧凸的发展, 所以约翰·霍普金斯医院的手术一恢复，他们就回来了, 经护理小组确认安全规程. 几个星期后，尼古拉斯回到了家，身体健康，正在练习他的高尔夫挥杆.

为什么我的孩子可能需要微创脊柱侧凸手术?

如果孩子的脊柱有严重的弯曲，可能需要手术. 这是一条至少40度的曲线. 或者你的孩子将来可能需要手术治疗, such as bracing, 不要阻止曲线变得更糟. 只有轻微弯曲的儿童不太可能需要手术. 您孩子的医疗保健提供者将跟踪您孩子的脊柱，因为他们成长.

手术是唯一能使脊柱挺直的治疗方法. 它可以纠正姿势，减轻或缓解疼痛.

如果你正在考虑为你的孩子做脊柱侧凸手术, 询问医疗保健提供者是否微创方法可能对您的孩子有意义. 微创脊柱侧弯手术对背部肌肉和其他附近组织的伤害较小. 它也使用更小的切口. 这可以减少疼痛，缩短术后恢复期.

如果你的孩子脊柱侧弯非常严重，你的孩子可能无法进行微创脊柱侧弯手术.

儿童微创脊柱侧凸手术有哪些风险?

每个手术都有风险. 微创脊柱手术的风险包括:

• Infection

• Excess bleeding

• 移植部位疼痛

• Nerve damage

• Blood clots

• 骨形成不足. 这会使骨头无法完全愈合.

• 需要转为开放式手术.

• 需要再次手术

孩子的风险可能因年龄而异, general health, shape of the curve, 手术方法. 在经验丰富的机构进行手术可以帮助降低孩子的风险. 与您孩子的医疗保健提供者讨论最适用于您孩子的风险.

如何让我的孩子做好微创脊柱侧凸手术的准备?

与您孩子的医疗保健提供者谈谈如何为您的孩子做手术准备. 告诉医疗保健提供者你的孩子服用的所有药物. 这包括非处方药，如阿司匹林. 您的孩子可能需要提前停止服用某些药物.

在手术前，您的孩子可能需要影像学检查. 这些可能包括x光或核磁共振.

您的孩子在手术前是否遵循任何指示不吃不喝. 告诉孩子的医疗保健提供者最近孩子健康方面的任何变化, such as a fever. 手术前遵循医疗保健提供者给你的任何其他指示.

儿童微创脊柱侧凸手术会发生什么?

手术由整形外科医生或神经外科医生完成. 他们可以帮助解释你孩子手术的细节. 一个典型的手术可能是这样的:

1. 你的孩子可能会被全身麻醉. 这是为了在手术过程中停止疼痛并使您的孩子睡觉.

2. 在某些情况下，你的孩子可能只麻醉了身体的一部分. 你的孩子会服用药物，这样他们在手术过程中会非常放松但清醒. 你的孩子可能会在手术前后服用抗生素，以帮助预防感染.

3. 医生会仔细观察孩子的生命体征, 比如心率和血压.

4. 在手术过程中, 你孩子的外科医生将使用一种特殊类型的连续x光检查你孩子的脊柱.

5. 外科医生会在你孩子的背部做几个小切口.

6. 你孩子的外科医生会在这个切口插入一个管状牵开器. 这将暴露出脊椎的问题区域.

7. 外科医生会将特殊的小工具穿过这个牵开器, 包括一个微型摄像机和一盏灯.

8. 外科医生将部分地挺直脊柱. 这是用螺丝、杆和电线完成的.

9. 在某些情况下，外科医生可能会使用骨移植来完成修复. 骨头来自孩子的臀部或捐赠者.

10. 工具和管子将被移除.

11. 你孩子的切口会被缝合. 将在伤口上缠上一块小绷带.

儿童微创脊柱侧凸手术后会发生什么?

手术后，你的孩子可能需要在医院呆几天左右. 手术后你的孩子可能会感到疼痛. 这是用止痛药治疗的. 和你孩子的外科医生谈谈你可以给孩子开的非处方止痛药. 在大多数情况下，疼痛会很快消失. 你的孩子可以吃正常的饮食，只要他们能.

一些液体可能会从孩子的切口漏出. This is normal. 如果有大量液体，马上告诉外科医生, 或者如果你的孩子有很多疼痛, chills, or a fever. 如果你的孩子有严重的症状，如呼吸困难，请拨打911, chest pain, numbness, weakness, or severe headache.

手术后，外科医生会告诉你孩子如何使用背部. 你的孩子可能需要限制运动，包括大量的举起或弯曲.

外科医生会让你知道你的孩子需要多长时间才能康复. 你的孩子可能会在一两个星期内回到学校. 你的孩子可能需要几个月的时间才能恢复正常的活动. 随着时间的推移，你的孩子应该能够回到大多数活动中. 先咨询孩子的医疗保健提供者.

按照外科医生的指示进行治疗和后续预约. 手术后，你的孩子的脊柱可能仍然会有轻微的弯曲, 但这应该不再是非常明显的. 外科医生将密切监视你的孩子，以确保手术成功.

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