What are congenital hand differences?

先天性畸形是指出生时出现的手或手指的差异. 新生儿的任何类型的差异都可能成为孩子成长过程中的挑战. 当孩子学习通过使用他们的手与环境互动时，手的差异会特别严重. 不同的类型包括多出的手指和拇指, fused fingers, under or overgrowth of the hand, 手指和手臂，缺失的手指和拇指或手臂的骨头.

早期咨询手外科医生是一个重要的部分的治疗过程中出生的孩子的手畸形. Even if reconstructive surgery is not possible, 有许多不同类型的假体装置可以用来增加功能.

不同类型的先天性手有什么不同?

The classifications for hand differences can vary. 这种分类已被美国手部外科学会所接受.

Problems in formation of the parts

当婴儿在子宫里时，身体的某些部位停止发育就会发生这种情况. 这导致身体的某一部分完全缺失, such as the hand, or a missing structure, such as part of one of the arm bones. 如果部分完全缺失，则不进行手术. 相反，这些孩子可能在童年早期就得到了一个假肢装置. Types of these classification include:

• Radial clubhand. 桡骨棒状手是一种涉及前臂和手的拇指侧(桡骨侧)的所有组织的差异. 可能出现骨短、拇指小或拇指缺失. 腕部畸形通常在6个月左右进行手术.
• Ulnar clubhand. 尺骨棒状手较桡骨棒状手少见. 这种差异可能与尺骨(小指侧前臂的骨)发育不全有关。, or complete absence of the bone.

Failure of parts of the hand to separate

With this type of hand difference, the parts of the hand, either the bones or the tissues, fail to separate in the womb. 这种分类最常见的类型是并指. 并指是指两个或两个以上的手指融合在一起. 这种差异是有家族性倾向的. 如果手指完全融合在一起，则认为是完整的. There are 2 types of syndactyly:

• Simple syndactyly. 这只涉及手指软组织之间的融合.
• Complex syndactyly. 这涉及到骨头和指甲之间的融合.

Pediatric Trigger Thumb

小儿触发拇指发生在拇指不能完全伸直(伸展)，经常被卡在弯曲(弯曲)的位置. 触发的原因是由于肌腱增厚，当它滑过覆盖肌腱的保护鞘时“弹出”. Some of these cases improve on their own. 手术通常要到出生后的第二年才进行，但最好是在3岁之前. 

Duplications of fingers

手指重复也被称为多指畸形. 小指是最常受影响的手指.

Undergrowth of fingers

不发达的手指或拇指与许多先天性手部差异有关. 矫正这些手部差异并不总是需要手术治疗. Underdeveloped fingers may include the following:

• The finger is small
• Muscles are missing
• Bones are underdeveloped or missing
• There is complete absence of a finger

Overgrowth of fingers

手指过度生长也被称为大指畸形，导致手指异常大. 在这种情况下，手和前臂也可能受累. In this rare condition, all parts of the finger (or thumb) are affected; however, in most cases, 只涉及一个手指(通常是食指). 这种情况的手术治疗是复杂的，结果可能不太理想. 有时，建议切除增大的手指.

Congenital constriction band syndrome

当手指周围形成一个紧密的组织带时，就会发生这种情况, arm or leg, 造成影响血液流动和正常生长的问题. 环缩是先天性的(出生时就存在). 这种情况可能与其他出生差异有关, such as clubfoot, cleft lip, or cleft palate. 收缩环的原因尚不清楚，尽管一些理论认为这是由于一块羊膜破裂并包裹着身体部位. 治疗通常包括松开紧带和重建手指根据严重程度

Treatment for congenital hand deformities

先天性手部差异的具体治疗方法将由您孩子的医生根据以下情况确定:

• 孩子的年龄、整体健康状况和病史
• Extent of the condition
• Cause of the condition
• 孩子对特定药物、程序或疗法的耐受性
• Expectations for the course of the condition
• Your opinion or preference

Treatment may include:

• Limb manipulation and stretching
• Splinting of the affected limbs
• Tendon transfers
• 外部器具(帮助矫正畸形的手指或手)
• 物理治疗(帮助增加手的力量和功能)
• Correction of contractures
• Skin grafts. 这包括替换或将皮肤附着到手部缺失的皮肤或在手术过程中被移除的部分.
• Prosthetics. 当不能选择手术时，可以使用这些，或者除了手术矫正之外.